پاورپوینت زايمان فارسي (pptx) 41 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 41 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
تعریف
به تولد نوزاد بصورت زنده یا مرده پس از شروع هفته 22 بارداری زایمان می گویند
علت اصلی درد زایمان انقباضات رحم است .انقباضاتی که منجر به موجب افاسمان ودیلاتاسیون قابل مشاهده در سرویکس میشود.
مراحل زایمان
درد زایمان به علت انقباض عضلات رحم ایجاد می شود .بنابراین با وقوع انقباضات واقعی رحم مراحل زایمان ( 4 مرحله ) آغاز می شود .
مرحله 1 زایمان : از شروع دردهای زایمانی تا دیلاتاسیون کامل دهانه رحم
این مرحله به 2 فاز تقسیم می شود :
فاز نهفته :
از شروع دردها تا دیلاتاسیون 5-3 سانتی متر سرویکس
فاز فعال :
از دیلاتاسیون5-3 سانتی متر سرویکس همراه با انقباضات رحمی تا دیلاتاسیون 10 سانتی متر سرویکس
نکاتی که باید در مرحله اول زایمان در نظر گرفت :
1-علایم حیاتی مادر:
هر 4 ساعت یکبار کنترل درجه حرارت ، فشارخون و تعداد ضربان قلب جنین
در صورت prom کنترل درجه حرارت هر یکساعت
در صورت prom بیشتر از18 ساعت شروع آنتی بیوتیک ضد GBS
2- کنترل دفعات ، طول مدت و شدت انقباضات
3-کنترل ضربان قلب جنین :
هر 30 دقیقه یکبار بلافاصله پس از انقباض
در حاملگی های پر خطر هر 15 دقیقه یکبار
4- معاینه واژینال:
در اولین مرحله زایمان معاینات دوره ایی لگن هر 3-2 ساعت یکبار انجام می شود.
5- بلع خوراکی :
در حین زایمان فعال و با تجویز داروهای ضد درد از مصرف غذاهای جامد باید امتناع کرد اما طبق توصیه آکادمی طب اطفال و ACOG مصرف مایعات بدون تفاله ، تکه های یخ بلامانع است.لذا در موارد کم خطر NPO کردن مادر ضرورتی ندارد.
6- رگ گیری :
در زنان باردار طبیعی حداقل تا زمان نیاز به تجویز داروهای ضد درد یا در صورت نیاز به اینداکشن ، رگ گیری ضرورت ندارد.
پس از زایمان جهت تجویز پروفیلاکتیک اکسی توسین یا تجویز داروهای مورد نیاز در موارد آتونی رحم یا در زایمانهای طولانی که به هر دلیلی مادر قادر به مصرف مواد غذایی نیست برقراری راه وریدی سودمند خواهد بود.
7- وضعیت مادر طی لیبر:
به مادر اجازه می دهیم در هر وضعیتی که راحت تر است قرار بگیرد .در موارد کم خطر نیازی به محدود کردن فعالیت مادر نمی باشد.
8- آمنیوتومی :
منافع آمینوتومی : زایمان سریعتر، تشخیص سریعتر مکونیال، امکان پایش الکترونیک داخلی جنین
معایب آمنیوتومی زودرس : افزایش احتمال کوریو آمنیونیت
9- عملکرد مثانه :
تشویق مادر به تخلیه مثانه و در صورت عدم توانایی ادرار کردن ، کاتتریزاسیون مثانه
10- القا زایمان با اکسی توسین :
در صورتیکه کنترااندیکاسیونهای مامایی القا زایمان مانند انسزیونهای روی رحم ، جفت سر راهی ، جنین ماکروزوم و... وجود نداشته باشد ،موارد شایعی که نیاز به القا زایمان دارند شامل :
پارگی پرده های جنینی در شرایط عدم زایمان
پراکلامپسی شدید
حاملگی های پست ترم
بیماریهای مختلف مادر مانند فشار خون مزمن مادر
کوریو آمنیونیت
11- بی دردی:
1-11: بی دردی بدون استفاده از دارو:
استفاده از تکنیکهای صحیح تنفس ، آروماتراپی ، هیپنوز، طب فشاری ، طب سوزنی ، موسیقی درمانی و...
